123 Бандажирование желудка
 
клиника лечения ожирения, центр лечения ожирения, медикаментозное лечение ожирения у мужчин, центр хирургического лечения рака щитовидной железы

Мы с радостью предоставим вам
всю интересующую вас информацию

*

 

 

*

 

 

Для специалистов
Новости медицины
  • 09-10 июня 2017г., Москва, Международная конференция
    подробнее
  • Кафедра хирургии и онкологии объявляется прием в бюджетную ординатуру и аспирантуру!
    подробнее
  • Обеспечение последовательного похудания после уменьшающей резекции желудка
    подробнее
  • Отдаленные результаты снижения веса после бариатрических операций
    подробнее
  • Предоперационные факторы и снижение веса после гастрошунтирования
    подробнее
Наш центр занимается хирургическим лечением:

Бандажирование желудка

Регулируемое бандажирование желудка.

Смотреть видео

Эта операция наиболее широко применяется сегодня для лечения ожирения. Желудок делится на две части специальным устройством, которое позволяет регулировать диаметр переходного отверстия.

.

Сегодня существует около 10 основных моделей регулируемых бандажей наиболее распространенными являются LapBand, (США); Swedish Band (Швеция); Soft Gastric Band (Австрия). Несмотря на некоторые отличия, все регулируемые бандажи имеют одни и те же основные составляющие.
Система LapBand, (США). Непосредственно бандаж, представляющий полую силиконовую манжету (в некоторых системах по внешнему диаметру манжеты накладывается жесткий фиксатор), катетерную трубку соединяющую просвет манжеты с устройством наружного доступа (порт) - резервуаром диаметром около 2,0 см, с титановой пластиной в основании и силиконовой мембраной в верхнем отделе. В порт вводится небольшое количество физиологического раствора, по проводнику поступающего во внутреннюю полость силиконового кольца на желудке, которое таким образом может быть раздуто, сокращая размер переходного отверстия, или сдуто, соответственно увеличивая диаметр перехода.


Таким образом, удается регулировать скорость поступления пищи в нижний отдел желудка и далее в нижележащие отделы

Операция выполняется лапароскопически через 5 проколов (от 5 мм до 2,0 см) в передней брюшной стенке. Как и при нерегулируемой гастропластике объем формируемого "малого желудочка" определяется с помощью калибровочного зонда с калибровочной манжетой, раздуваемой до 20-25 см? и устанавливаемой у пищеводно-желудочного перехода. Бандаж проводится вокруг желудка непосредственно под калибровочной манжетой и закрывается с помощью специального запирательного устройства.
Иногда с целью профилактики соскальзывания бандажа на пищевод, производится сшивание стенок желудка 2-3 швами вокруг бандажа. С помощью гибкого катетера просвет бандажа соединяется с устройством наружного доступа, которое устанавливают в подкожной жировой клетчатке.

Возможные осложнения и побочные эффекты:

Наиболее частыми специфическими для данной операции осложнениями являются сужение переходного отверстия, миграция бандажа вдоль стенки желудка, резкое расширение "малого желудочка". Если первое осложнение устраняется эндоскопически, то последние два зачастую требуют повторного оперативного вмешательства


Поведение после бандажирования желудка.

Принципиальное отличие данного оперативного вмешательства от других рестриктивных операций, состоит в том, что существует возможность регулировки скорости выхода пищи из "малого желудочка", осуществляемая путем введения или откачивания раствора из силиконового бандажа, через порт, находящегося под кожей. С одной стороны это является преимуществом, так как дает возможность подобрать наиболее оптимальный размер переходного отверстия, с другой стороны у некоторых пациентов появляется соблазн самостоятельно расширить диаметр желудочного перехода для приема более большого количества пищи.

Подбор оптимального диаметра перехода (бандаж устанавливается в сдутом состоянии) осуществляется врачом минимум через 1 месяц после его установки под рентгенологическим контролем, при наблюдении за скоростью прохождения контраста через переходное отверстие.


Нерегулируемое бандажирование желудка - операция доступная каждому

При нерегулируемом бандажировании желудка в качестве бандажа используется полипропиленовая лента или пластина из гортекса шириной 2,0 см. Данные материалы широко применяются в общей хирургии и не вызывают аллергических реакций со стороны тканей организма. В начале операции в желудок вводится специальный калибровочный зонд с раздувающейся манжетой на конце. Манжету раздувают до 20-25 см3 и подтягивают к пищеводно-желудочному переходу, после чего непосредственно под ней вокруг желудка по наружной его поверхности накладывается полипропиленовая сетка, свободные края которой сшиваются между собой. Последним этапом операции является сшивание тканей желудка над бандажом с целью предупреждения его смещения. Таким образом, создается "малый желудочек" объемом 20-25 см3 и переходное отверстие с фиксированным диаметром 10-11 мм.


Преимуществом данной операции является отсутствие дорогостоящего расходного материала, что делает ее, при сохранении высокой эффективности, значительно дешевле других оперативных методов лечения ожирения.

 

невидимое бандажирование желудка
Обратите внимание
Акции клиники



невидимая холецистэктомия
Все виды эндоскопических операций
 
  Создание сайтов Медафарм Студио
Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100 Яндекс цитирования